بررسی اثر داروی GM-CSF بر سطح سرمی Hbs-Ab در بیماران همودیالیزی مزمن

  سابقه و هدف: بیماران دیالیزی معمولا "درتولید آنتی بادی حفاظتی بر علیه آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت ب بعد از واکسیناسیون ناتوان هستند 0 هدف از این مطالعه ،ارزیابی اثر وکارایی GM-CSF همراه با واکسن هپاتیت ب دربیماران دارای نارسایی مزمن کلیه می باشد0   مواد وروشها: 41 بیمار با نارسایی مزمن کلیه تحت دیالیز در دو گروه دریافت کننده واکسن هپاتیت ب در ماههای 1،2 و6 ( گروه اول :19 نفر ) یا دریافت کننده GM-CSF همراه با واکسیناسیون (گروه ب : 22نفر) قرارگرفتند. تمام بیماران فاقد HBsAg ، anti - HCV و (HIV)serology بودند. با کمک ELIZA تیتر آنتی بادی بر علیه آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت HBsAb) ) درماههای1و7 بعداز اولین واکسن اندازگیری شد.   یافته ها: درگروه مورد وشاهد به ترتیب مقدارآنتی بادی ضد آنتی ژن سطحی هپاتیت در ماه اول پساز دریافت اولین دوز واکسن 8/ 41و8/28 بود( 5 0/0 = p )که افراد دارای تیتر آنتی بادی بیشتر از 10 میلی متر واحد درسی سی ( پاسخ ایمنی مناسب) نیز به ترتیب 7/72 % و 1/42 % بود (47%= p )که پاسخ ایمنی در ماه اول درگروه مورد بیشتر از گروه شاهد بود. در ارزیابی هفت ماه بعد از دریافت دوز اول واکسن درگروه مورد وشاهد به ترتیب مقدار آنتی بادی و ضدآنتی ژن سطحی هپاتیت 8/41و 8/24 بود(13/. = p که افراد دارای تیتر آنتی بادی بیشتر از 10 میلی متر واحددرسی سی ( پاسخ ایمنی مناسب ) نیز به ترتیب 7/72 % و 2/63% بود( 374 /0 = p ) که پاسخ ایمنی در ماه هفتم درگروه مورد وشاهد تفاوت معنی داری وجود نداشت.   نتیجه گیری: مطالعه ما نشان داد که تزریق GM-CSF باعث بهبود پاسخ به واکسن هپاتیت شود.